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背部脊骨疼痛是什么原因引起的
补充说明：背部脊骨疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近，导致局部压力增加、炎症反应和神经根受压，从而引起腰部和下肢的放射性痛感。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法和药物治疗等。例如，患者可在医生指导下进行适度的背部肌肉强化练习，如燕飞式运动，以增强支撑结构并缓解压力。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，进而诱发疼痛的症状。建议卧床休息，减少活动量，同时可遵医嘱使用热毛巾对腰部进行热敷处理，也可以配合按摩等方式来缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，随着病情的发展，脊柱逐渐僵硬，可能导致背部脊骨疼痛。针对此病的治疗方法主要是生物制剂治疗，比如遵医嘱使用依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等药物阻断免疫应答，延缓病情进展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变而导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易引起骨折，也可能会伴随背部脊骨疼痛的现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，患者可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行补钙，还可以多晒太阳促进机体合成维生素D。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管内空间缩小，压迫脊髓和神经根，引起腰背痛和下肢麻木、无力等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者，可考虑行微创椎间孔镜下减压术，通过切除部分突出的椎间盘以及增生肥厚的黄韧带等致压物扩大椎管和神经根管，解除对神经的压迫。
日常生活中要注意保暖，以免加重不适症状。此外，建议定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-05-08 13:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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