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妊娠合并甲亢的影响
补充说明：妊娠合并甲亢的影响
a******W 2022-03-14 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠合并甲亢的影响包括甲状腺毒症症状控制不佳、甲亢性心脏病、妊娠期高血压疾病、早产和低出生体重儿。
1.甲状腺毒症症状控制不佳
甲状腺毒症症状控制不佳主要是由于未及时治疗或治疗不当导致甲状腺激素水平持续升高。可能导致神经系统兴奋性增高、代谢率增快等不适症状加重，进而影响胎儿健康发育。
2.甲亢性心脏病
甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进引起的心肌损害和心律失常。可出现心悸、胸闷、气促等症状，严重时可导致心力衰竭，威胁母婴生命安全。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病与甲亢状态下的高肾素活性有关，血压上升加剧了胎盘血管痉挛和缺血。易发生蛋白尿、水肿等问题，增加子痫前期、子痫和其他并发症的风险。
4.早产
甲亢状态下孕妇全身各系统处于高代谢状态，子宫收缩力增强，容易引发宫缩。可能导致早产，对新生儿造成窒息、颅内出血等危害。
5.低出生体重儿
甲亢会通过胎盘血液循环影响胎儿生长发育，导致胎儿营养供应不足。可能使胎儿生长受限，出生时体重低于同龄正常范围，增加围产期死亡率。
孕期女性应定期进行甲状腺功能检查，以早期发现并处理甲亢。必要时可在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑来控制病情，减少上述不良情况的发生。
2024-03-04 21:08
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甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。属自身免疫性疾病，甲亢控制不当的孕妇，分娩或手术时的应激、疼痛刺激、精神心理压力、劳累、饥饿、感染及不适当停药，均可诱发甲亢危象，危及孕产妇生命，需及早防治。 甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。妊娠合并甲亢临床并不多见，国内发病率报道为千分之一。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
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适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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