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隐性脊柱裂是怎么形成的
补充说明：隐性脊柱裂是怎么形成的
a******W 2022-03-14 17:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
隐性脊柱裂可能是由腰骶部神经管闭合不全、脊髓膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰骶部神经管闭合不全
由于胚胎发育过程中，腰部和尾椎之间的神经管未能完全闭合，导致局部缺损，使脊髓末端暴露于外部。可通过手术修复封闭神经管，如显微神经外科手术、微创手术等。
2.脊髓膜膨出
脊髓膜膨出是由于先天性的神经管闭合不全，在出生时部分脑组织或脊髓通过未闭合的缺陷部位膨出到硬脑膜外。这种情况会导致脊髓受到压迫和刺激，引起疼痛和其他神经系统症状。患者需要进行影像学检查以确定病变的位置和大小，然后进行相应的手术切除病变组织，如开放性脊髓手术、内窥镜下脊髓手术等。
3.脊髓脊膜膨出
脊髓脊膜膨出是指脊髓和硬脊膜从椎板缺损处向外突出，形成囊袋状结构。这种畸形使得脊髓末端容易受到机械压迫和牵拉损伤，进而引发一系列临床表现。对于此类患者，可遵医嘱使用营养神经药物促进受损神经功能恢复，常用有维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
4.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是由于脊髓被异常纤维束带牵引或者粘连固定在终丝上，从而导致脊髓血液循环受阻而引起的病理改变。当脊髓血液循环障碍时，可能会出现间歇性跛行、尿失禁等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常见药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
针对隐性脊柱裂，建议定期进行物理疗法，如电刺激疗法或肌肉强化训练，以维持肌肉张力和稳定性。必要时，还应考虑进行MRI扫描或其他影像学检查，以评估病情进展并监测是否存在并发症风险。
2024-01-22 22:56
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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。
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