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颈椎变形手术割茎是怎么回事
补充说明：颈椎变形手术割茎是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎变形手术割茎可能是针对先天性畸形、外伤后脊柱不稳定、骨质疏松症、类风湿关节炎或退行性变等病因的治疗手段，旨在恢复颈椎结构和功能。该手术风险较高，需由经验丰富的脊柱外科医师进行，患者应严格遵循医嘱并做好术后康复。
1.先天性畸形
先天性畸形包括多种类型，如先天性椎管狭窄、先天性半椎体等，这些异常可能导致颈椎结构不正常。如果不及时处理，可能会导致神经功能障碍。对于先天性畸形引起的颈椎病变，通常需要通过手术矫正，例如使用内固定器械进行稳定化重建。
2.外伤后脊柱不稳定
外伤后脊柱不稳定是指由于车祸摔伤等原因造成的脊柱骨折脱位，未得到及时复位和固定，导致脊柱出现侧弯或旋转畸形，进而引起颈椎变形。这种情况下，脊髓受到压迫的风险增加，可能引发肢体麻木、无力等症状。针对外伤后脊柱不稳定的患者，可采用前路减压植骨融合术的方式进行治疗，以恢复脊柱稳定性。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构破坏，导致骨脆性增加。这会导致颈椎骨密度降低，易发生压缩性骨折，进一步发展为颈椎变形。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可累及全身多个系统。当炎症因子刺激周围组织时，可能会对邻近的颈椎产生影响，导致局部韧带增厚、骨赘形成等问题。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.退行性变
退行性变是随着年龄增长而发生的自然生理过程，主要是由于长期劳损或遗传因素导致颈椎间盘逐渐失去水分和弹性，从而引起相邻椎体边缘骨刺形成、椎间隙变窄等一系列病理变化。对于退行性变所致的颈椎病，可通过微创手术治疗，如经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘摘除术，以减轻压迫。
术后应密切观察伤口愈合情况，定期复查X线检查、MRI检查以及血液中的钙磷水平监测，以评估恢复状况并预防并发症的发生。此外，建议采取适当的颈部支撑枕头，以提供良好的睡眠姿势支持，促进颈椎健康。
2024-01-30 17:29
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颈椎变形是颈椎病的症状之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
症状起因：【病理改变】颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理：1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。
就诊科室：骨科
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
