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髋关节痛的治疗郭占青
补充说明：髋关节痛的治疗郭占青
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋关节痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉强化训练、关节保护运动、关节腔注射、针灸治疗等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者需遵医嘱选择合适的药物，并按时服用。 适用于缓解轻至中度的急性髋关节痛。使用时应注意可能出现胃肠道不适等副作用。
2.肌肉强化训练
肌肉强化训练旨在通过特定的动作锻炼增强髋部及周围肌群的力量，以减轻关节负担。应在专业人员指导下进行，根据个体情况调整强度和频率。 适合慢性髋关节痛且身体条件允许的患者。在开始前应评估风险，并随时监测身体反应。
3.关节保护运动
关节保护运动包括一系列低冲击、高范围活动，旨在提高关节灵活性和稳定性。患者需要定期完成指定动作，并持之以恒。 适合各阶段髋关节痛患者日常维持。重点是遵循正确技术，避免过度劳累。
4.关节腔注射
关节腔注射通常采用局部麻醉下将药物如皮质类固醇直接注入患处，以达到快速止痛效果。此操作由医生在门诊条件下执行。 用于短期缓解严重髋关节痛。注意观察是否有感染迹象，并按医嘱定期复查。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节神经和血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。一般每次治疗持续30-60分钟，在有资质医师操作下进行。 适宜于辅助治疗某些类型的髋关节痛。实施前应排除皮肤感染等问题。
针对髋关节痛，建议避免剧烈运动，尤其是跑步和跳跃，以免加重关节负担。在治疗期间，保持良好的睡眠质量也有助于促进身体恢复。
2024-04-13 19:48
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民间俗称为“胯股痛”。在医学上，我们称其为“髋关节痛”，简称“髋痛”，表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多，不同年龄段各有其主要原因。
症状起因：1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。 2.儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。 3.腱病：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。 4.关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。 5.腱末端炎症：由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。 6.股骨颈骨折：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以 在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。 7.耻骨骨炎：耻骨中部的疼痛，放射至髋关节。局部有直接的压痛。 8.髂腹股沟神经卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。 9.运动性疝：表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。 10.盂唇疾病：由损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。
常见检查：
就诊科室：骨科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
