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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

按背部中间脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、脊柱关节炎、骨质疏松症、腰肌劳损等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到椎管内压迫神经根,导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,可引起关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始向上蔓延至脊柱,进而导致脊柱中线部位的疼痛。针对此病的治疗主要是控制病情活动度,延缓病情进展,减少致残率,常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一组累及脊柱和周围关节的疾病总称,其病因可能与遗传、环境因素有关,由于软骨损伤和免疫反应异常,会导致脊柱关节发炎,从而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。由于骨密度下降,脊柱受到轻微外力就可能出现压缩性骨折,从而引发疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;补充维生素D的药物主要有维生素AD胶丸、维生素AD滴丸等。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之会形成瘢痕或粘连,失去正常生理弹性,逐渐使局部产生无菌性炎症,刺激周围神经而引起腰痛。对于此类患者,建议卧床休息,同时配合按摩、针灸等方式放松肌肉,促进血液循环,有助于缓解不适症状。
日常生活中应保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱压力。建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液学检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-02 23:00

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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