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两侧髋部疼痛怎么回事
补充说明：两侧髋部疼痛怎么回事
a******W 2022-03-14 17:39
髋部疼痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两侧髋部疼痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于血液循环受阻导致股骨头组织供血不足引起的。当股骨头血液供应减少时，会导致骨细胞死亡和软骨下骨塌陷，引起髋部疼痛。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行缓解，可以抑制破骨细胞活性，从而延缓病情进展。
2.髋关节结核
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，病变主要侵犯髋关节滑膜、关节囊、关节软骨和骨质。炎症反应刺激周围神经，进而出现双侧髋部疼痛的症状。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗，同时需定期复查以监测病情变化。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用诱发的，可导致全身多处关节肿胀、疼痛，包括两侧髋部。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱关节，随着病情的发展，可能会对周围的韧带产生一定的影响，从而出现双侧髋部疼痛的情况。建议患者遵照医生的意见，口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药进行止痛处理。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、长期久坐等原因导致椎间盘纤维环破裂，使得髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根，使所支配的肢体发生麻木、疼痛等症状。对于无神经根受压症状者，一般不需要做特殊治疗，注意休息即可；若伴随剧烈疼痛，则应配合医生通过针灸等方式放松肌肉，必要时也可以采取微创手术的方式进行治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
针对髋部疼痛，建议保持适当的运动量，避免过度劳累，尤其是肥胖者要合理减肥，以免增加髋关节负担。日常生活中还要注意保暖，尽量不要长时间处于潮湿寒冷的环境中，以免加重不适症状。
2024-03-09 20:18
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
