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老年人踝关节疼痛的原因
补充说明：老年人踝关节疼痛的原因
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人踝关节疼痛可能是由退行性骨关节病、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤后遗症、骨折愈合不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平滑，活动时关节摩擦增加而引起的。这会导致关节间隙狭窄和关节周围肌肉韧带的牵拉力增大，从而引起踝关节疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节炎症为主要特征，可累及全身多个关节，包括踝关节。炎症反应导致关节组织破坏和水肿，进而引发疼痛。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，反复发作于踝关节处。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积在关节内，刺激关节产生炎症反应，导致关节红肿热痛。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.外伤后遗症
外伤后遗症是指由外部创伤引起的软组织损伤或骨骼损伤未完全恢复所导致的长期疼痛。此时局部血液循环受阻，可能会出现淤血、肿胀等症状，从而诱发疼痛。针对此类原因所致的踝关节疼痛，建议配合医生通过针灸等方式促进患处血液循环，有助于缓解不适症状。
5.骨折愈合不良
骨折愈合过程中，如果存在固定不当或者康复训练不合理等情况，可能导致骨折端不稳定，容易发生移位，引起疼痛。此外，还可能伴随肿胀、畸形等症状。针对这种情况，患者应积极配合医生进行切开复位术、闭合复位术等手术方式处理。
日常生活中，家属应注意观察患者的行走姿势是否正确，以免错误动作加重踝关节负担，延缓恢复进程。另外，建议定期到医院复查，监测疾病的进展，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-28 23:54
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
