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甲亢伴有房颤的治疗
补充说明：甲亢伴有房颤的治疗
a******W 2022-03-14 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢伴有房颤可以考虑抗甲状腺药物治疗、β受体阻滞剂、心律调整药物、射频消融术、甲状腺切除术等治疗方法。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制甲亢症状，并可能改善房颤。常用药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。此方法适用于轻至中度甲亢及不能手术者。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如能降低心率、缓解心悸等症状，对控制甲亢性房颤有效。常用于控制甲亢患者的快速心律失常。需注意可能出现的副作用如疲劳、消化不良等。
3.心律调整药物
心律调整药物如氟卡尼可以稳定心脏节律，纠正房颤，但须在医生指导下使用。适合于需要快速恢复窦性心律的情况。长期使用需监测潜在风险。
4.射频消融术
射频消融术是一种介入性治疗手段，通过局部释放射频能量破坏异常传导途径以恢复正常心律。对于持续性或永久性甲亢性房颤患者有益。治疗前应评估血管状况以防栓塞事件发生。
5.甲状腺切除术
甲状腺切除术是移除部分或全部甲状腺的方法，可减少甲状腺激素分泌，从而减轻甲亢症状。主要针对重度甲亢且有甲状腺肿大或压迫症状的患者。术后需监测替代治疗需求。
甲亢伴发房颤时，应注意避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，以减少交感神经兴奋性增加导致的心律失常。同时，定期复查甲状腺功能和心电图，及时调整治疗方案，是确保病情稳定的必要措施。
2024-01-24 20:53
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
