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腰背疼痛一个月了,不知什么原因?
补充说明：腰背疼痛一个月了,不知什么原因?
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛一个月可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅，从而引起腰背部酸胀、疼痛的症状。针对腰肌劳损，一般可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。严重时也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生一系列临床表现的一种病理状态。典型表现为长期腰痛、腿痛、间歇性跛行等。患者可遵照医生的意见进行微创手术，例如椎板切除减压术、椎间融合术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天发育不良、外伤等原因造成。此时容易刺激周围软组织，进而诱发腰背疼痛的情况发生。患者可以配合医生通过固定融合术的方式进行处理，比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎体间融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病灶累及至腰椎部位时，就会使腰椎受到炎症刺激，从而引起腰背疼痛的现象发生。患者通常可以在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，如游泳，但应避免剧烈运动，以免加重腰背疼痛。
2024-04-16 23:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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