首页> 外科> 普外科> 腰背部疼痛> 身体右侧腰背部疼痛是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

身体右侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症反应,炎症刺激周围组织产生水肿、粘连和瘢痕形成,从而引起腰痛。这种疼痛通常呈酸胀或钝痛,休息后可缓解。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰背痛。典型表现为持续性腰痛伴单侧下肢放射痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或年龄增长导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和腿痛。典型症状包括腰痛、坐骨神经痛和间歇性跛行。手术方式主要包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓和神经根的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前滑移,当腰椎向前滑移时,会对周围的软组织造成牵拉和挤压,进而引发腰痛。患者可能还会伴随臀部或大腿麻木、刺痛感等症状。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过穿戴支具的方式限制活动范围,防止病情加重。若保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折。主要表现为全身骨骼疼痛,尤其是腰背部疼痛,还可能出现身高缩短、驼背等现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙,同时配合多晒太阳促进机体合成维生素D。
建议定期复查,以便监测病情变化。必要时,还需进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰背部疼痛的症状。

2024-04-12 18:38

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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