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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童肾性骨病可能表现为佝偻病骨骼畸形、生长迟缓、骨痛、骨折倾向、颅缝早闭等症状,建议及时就医以评估和治疗。
1.佝偻病骨骼畸形
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,影响骨骼矿化和生长所致。主要表现为肋骨串珠样凸起、胸廓畸形等,还可能伴随鸡胸或漏斗胸的发生。
2.生长迟缓
肾性骨病会影响钙质吸收,进而干扰正常的生长发育过程。身高增长缓慢,低于同龄人平均值,但体重可能接近正常水平。
3.骨痛
肾性骨病患者可能存在血磷异常升高,刺激破骨细胞活性增加,导致骨质疏松和炎症反应加剧,从而引发疼痛。疼痛通常为全身性,但也可能出现局部压痛点。
4.骨折倾向
肾性骨病会导致骨密度下降,骨骼变得脆弱易碎,轻微外伤可能导致骨折发生。骨折风险增加,特别是在长骨干骺端区域。
5.颅缝早闭
颅缝过早闭合可能是遗传因素或其他未知原因引起的颅骨发育异常。颅缝早闭会限制头围的增长,导致颅内压力增高。早期可出现前额饱满、头皮静脉怒张等症状,随病情进展可能会有头痛、视力减退等情况发生。
针对肾性骨病的症状,可以进行血液生化检查以评估电解质和矿物质平衡,X线检查用于观察骨骼结构的变化。治疗措施包括遵医嘱使用维生素D制剂和磷酸盐补充剂,如阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙片。家长应注意孩子的营养均衡,避免过度摄入高磷食物,并确保充足的日晒以促进皮肤合成维生素D。

2024-04-01 08:02

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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