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腰软组织疼痛是怎么回事
补充说明：腰软组织疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:37
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
腰软组织疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰背部疼痛。当突出物刺激或压迫硬膜囊时，会导致脊髓水肿，进而产生腰部疼痛的症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力等症状。当病变累及到硬膜囊时，会引起腰部剧烈疼痛的情况发生。对于无神经功能障碍者可考虑应用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为相邻两节腰椎之间的连接结构不稳定，导致上位椎体相对于下位椎体向前移动。这增加了相邻关节面之间的压力，引起周围软组织的炎症反应和疼痛。针对急性期患者，建议卧床休息，同时配合服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物进行止痛处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病灶侵犯至硬膜囊时，就会诱发腰背部位出现持续性的钝痛或者刺痛感。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查以监测病情变化。
2024-04-06 05:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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