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跟腱挛缩严重的症状
补充说明：跟腱挛缩严重的症状
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跟腱挛缩严重的症状包括步态异常、站立时脊柱前凸、小腿肌肉萎缩、足跟痛、跟腱紧张度增高，这些症状可能表明跟腱挛缩的严重程度，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.步态异常
当跟腱挛缩严重时，会导致下肢肌肉力量下降，影响正常的行走功能，从而出现步态异常的情况。患者可能表现为跛行、摇摆不稳等现象，通常出现在双侧下肢。
2.站立时脊柱前凸
由于跟腱是人体后方重要的肌腱结构，在发生跟腱挛缩之后，会对周围的软组织产生一定的牵拉作用。长时间的牵拉会导致腰部肌肉处于疲劳状态，进而引发疼痛的症状。患者可能会感到腰酸背痛，尤其是在长时间站立后更为明显，且疼痛会集中在脊柱两旁。
3.小腿肌肉萎缩
若跟腱挛缩的程度比较严重，会影响腓肠肌和比目鱼肌的功能发挥，导致肌肉无法正常收缩和舒张，久而久之就会形成肌肉废用性萎缩的现象。患者会出现小腿变细、肌肉松弛无力等症状，这些变化可能导致运动能力下降。
4.足跟痛
如果跟腱挛缩程度较重，会引起足跟处的肌腱附着点炎症反应，炎症刺激局部的神经，可引起足跟部疼痛。患者可能在早晨起床后初次负重走路时感受到剧烈的足跟部疼痛，有时甚至需要走一段时间才能缓解。
5.跟腱紧张度增高
当存在跟腱挛缩时，跟腱长度缩短，此时被动伸展跟腱会增加阻力，导致其紧张度增高。患者可能感到跟腱僵硬，特别是在尝试弯曲脚踝时尤为明显。
针对上述症状，建议进行MRI或超声波检查以评估跟腱情况。治疗措施可能包括物理疗法如拉伸训练或定制鞋垫来改善步态。患者平时应注意适当休息，避免过度劳累，同时注意保暖，以免加重不适症状。
2024-03-14 08:13
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
