发病时间：不清楚
髌骨骨折的原因
补充说明：髌骨骨折的原因
a******W 2022-03-14 17:35
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨骨折可能是由外伤性损伤、先天发育异常、骨质疏松症、类风湿关节炎、软骨发育不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性损伤
外伤性损伤是指由于外部力量作用导致骨骼完整性受到破坏，当暴力直接作用于膝关节时，可引起髌骨骨折。例如，车祸中的乘员未系安全带而被抛出车外，可能导致外力直接作用于膝部，造成外伤性损伤和髌骨骨折。此类患者可通过固定患处来促进愈合。
2.先天发育异常
先天发育异常包括遗传因素、胚胎期受到干扰等，这些因素可能影响髌骨的结构和稳定性，在外力作用下容易发生骨折。针对先天发育异常引起的髌骨骨折，需要评估患者的生长板是否闭合，以决定是否进行手术干预。如生长板已闭合，则可以考虑使用内固定器械进行修复。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征是骨量减少和骨微结构退化，导致骨脆性增加，易发生骨折。若患者存在骨质疏松，可能会因为轻微外伤而导致髌骨骨折。对于由骨质疏松引起的髌骨骨折，应遵循医嘱补充钙剂和维生素D，同时进行适当的运动锻炼，如步行、游泳等，有助于增强骨密度。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，进而累及软骨、骨质和周围组织，导致关节炎症和功能障碍。当病变部位发生在膝关节时，会导致关节面不平整，从而增加髌骨骨折的风险。治疗类风湿关节炎通常采用药物疗法，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，必要时也可遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.软骨发育不全
软骨发育不全是染色体显性遗传病，会影响软骨细胞分化和增殖，导致软骨发育异常，使关节表面变得不平滑，增加髌骨骨折的风险。针对软骨发育不全引起的髌骨骨折，可以通过外科手术的方式进行矫正，比如胫股关节置换术、单髁置换术等。
建议定期复查，监测骨折愈合情况以及是否存在继发畸形或其他并发症。必要的影像学检查包括X光片或MRI扫描，以便及时发现并处理任何问题。
2024-03-17 02:14
举报相关问题
向医生提问
髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
