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l5-s1椎间盘膨出怎么治疗
补充说明：l5-s1椎间盘膨出怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
l5-s1椎间盘膨出可采取非甾体抗炎药、物理疗法、功能性锻炼、硬膜外注射、椎间孔镜等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解L5-S1椎间盘膨出引起的腰痛。 适用于急性期的轻至中度疼痛管理。
2.物理疗法
物理疗法通过改善肌肉力量、灵活性和稳定性来缓解症状，并促进康复。如牵引、电刺激等可缓解肌肉紧张和神经压迫。 适合慢性期或术后恢复阶段使用。
3.功能性锻炼
功能性锻炼旨在增强核心肌群和脊柱支撑力，预防复发。如燕飞式、小燕飞等可以加强背部及腹部肌肉。 适用于所有患者，特别是有工作需求者。
4.硬膜外注射
硬膜外注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入椎管内以减少压力和疼痛。此为门诊手术，在X光监控下完成。 用于短期缓解严重腰腿痛的情况。
5.椎间孔镜
椎间孔镜是一种微创手术技术，通过较小切口进入椎管内部，移除突出组织。属于四级手术，需在全麻下由经验丰富的医生操作。 适用于保守治疗无效且存在明显神经功能障碍的患者。
针对L5-S1椎间盘膨出，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是腰部屈伸动作；同时注意体重控制，因为超重会增加腰椎负担。
2024-01-31 09:24
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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