精选回答(1)

陈恬静 主治医师 山西中医学院附属医院 三甲

提问

直肠疼痛和不适可以采取保守治疗或手术治疗等。如果患者有便秘可能是由于粪便干结在肠内堆积,患者有直肠和肛门疼痛的不适感等。如果有肛门直肠疾病,由于疾病的影响患者可能会出现局部疼痛症状、大便中带血、肛周包块等症状。结合患者病情的严重程度,可以采取药物保守治疗或手术治疗。

2022-01-08 15:34

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肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。

  • 症状起因:引起肛门痛疼的疾病可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。(1)肛门痛疼与排便有关者:患者于排便时感觉有烧灼样痛,排便后又出现周期性的剧烈痛疼,常常持续十分钟至数小时,这种情况多数是由肛裂引起的。患者有内痔脱垂的历史,痛疼多由排便后内痔不能回缩,引起局部水肿及持续性痛疼,这种情况多数是绞窄性内痔。患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼,排便后数分钟,痛疼会自然消失者,多属肛隐窝炎。排便时突然发生痛疼,肛门边皮一侧出现紫黑色圆形肿块,水肿严重者肿块发亮,并伴有持续性痛疼,应考虑是血栓性外痔。(2)肛门痛疼与排便无关者:肛门周围不明原因出现红肿,并伴有发热等全身症状,肛门周围及肛管内胀疼、跳疼,并不断加重,有时肛门周围还可触到肿块者,有的还有下坠感,多半是肛门周围感染引起的症状。如有长期持续、不断加重的肛门痛疼,并伴有下坠感和大便次数增多,偶而可摸到肛门内不规则的硬块,应怀疑肛管癌的发生。还有少数肛门痛疼是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的瓜子,嵌顿于肛管,会出现肛门部突然痛疼,大便时痛疼加重。也有个别情况异物是由肛门推入。

  • 可能疾病:坐骨直肠窝脓肿  肛周脓肿  肛乳头炎  肛门瘙痒症  肛瘘  

  • 常见检查: 肛门指检  缓冲液  内窥镜  

  • 就诊科室:肛肠

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