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腕管综合症的症状和治疗
补充说明：腕管综合症的症状和治疗
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症的症状包括正中神经分布区麻木、刺痛、肌肉无力、手部肿胀和活动受限，这些症状可能表明存在神经受压，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.正中神经分布区麻木
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致神经受压，进而影响支配区域的感觉功能。正中神经受到压迫后，其分布区会出现麻木感。正中神经由臂丛发出，在走行过程中穿过肱骨下端的桡神经沟，继而沿前臂两肌间隔下行至腕部，经腕横韧带的下方进入腕管，再沿豌豆骨桡侧向下前行达掌腱膜深面，分为浅深二支。因此，正中神经分布区麻木主要出现在手掌、手指等部位。
2.刺痛
当腕管综合征患者存在局部血液循环不畅时，可能会出现缺血缺氧的情况，从而引发刺痛的现象发生。上述不适情况多发生在夜间睡眠时，主要是因为此时腕关节处于屈曲位，会加重正中神经的卡压程度，导致疼痛加剧。
3.肌肉无力
腕管综合征会导致正中神经被周围组织挤压，影响神经传导功能，进而引发肌肉无力的症状。这种症状通常表现在大鱼际肌、拇收肌以及骨间肌等部位，使患者无法正常完成抓握动作。
4.手部肿胀
如果患者的病情比较严重，炎症因子刺激周围软组织，就会诱发炎性水肿的发生，表现为手部肿胀。这种情况多见于腕管内的滑膜增生肥厚、脂肪垫增大等情况，这些都可能导致腕管空间变窄，进一步压迫到正中神经。
5.活动受限
腕管综合征会引起手腕处的疼痛，导致患者不敢随意活动手腕，所以活动范围受限。患者可能感到腕关节活动度下降，尤其是向上翻转或向下弯曲时尤为明显。
针对腕管综合征，可以进行神经电生理测试、超声波检查等明确诊断。治疗措施包括非手术疗法如物理疗法、药物治疗，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物；对于保守治疗无效者，可考虑开放性腕横韧带切开减压术等手术方式来缓解症状。患者应避免长时间重复手腕活动，注意休息，以减少正中神经的压迫。
2024-03-03 09:14
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刺痛指疼痛如针刺之状。是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见，多系血淤所致。刺痛见于目部，多为心肝火毒，刺痛见于茎中，为心经火热下移于小肠，刺痛见于小腹，则为湿热下注，沙石阻止，刺痛见于咽喉，为外感风热、风寒，或湿热上攻，或郁火结于咽喉。
