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腕管综合症的原因和症状
补充说明：腕管综合症的原因和症状
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、类风湿关节炎、糖尿病或腕部骨折等原因引起的，导致正中神经在腕管内受压，引起手部麻木、刺痛、无力等症状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外源性压迫
当组织因为外部压力而肿胀时，可能会导致神经受压，进而引起疼痛、麻木等症状。物理疗法如热敷、冷敷等可以缓解局部不适。
2.腕管内液体积聚
如果患者存在腕管内液体积聚的情况，则会导致正中神经受到压迫，从而引发腕管综合征。典型表现为手部无力、刺痛感以及夜间麻醒。药物治疗是常见的治疗方法，例如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括手腕关节。炎症反应可导致关节肿胀、变形，进而对正中神经产生压迫作用。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经受损，使患者的感知和运动功能下降，易发生外源性压迫。控制好血糖水平是关键，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖浓度。
5.腕部骨折
腕部骨折后，由于骨碎片移位或愈合过程中形成的瘢痕组织增生，都可能对正中神经造成压迫。固定治疗是常用的处理方式，例如石膏固定、夹板固定等，以稳定骨折部位并促进愈合。
建议定期进行腕部X光检查，监测骨折愈合情况；必要时还可进行肌电图检查，评估神经传导功能。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头操作手机或电脑，以减少腕管内压力。
2024-03-03 14:52
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
