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腰背脊骨痛是怎么回事
补充说明：腰背脊骨痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:37
腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎管狭窄 强直性脊柱炎 类风湿关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背脊骨痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫神经根或硬膜囊，导致腰部疼痛和下肢放射性疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术是有效的治疗方法。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶刺激周围的末梢神经就会引发明显的疼痛感。患者可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏等药物进行治疗，也可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育因素或退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而出现的一系列临床表现。当神经受到压迫时，可能会出现腰背部疼痛、活动受限等症状。患者可遵照医生的意见采取开放手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对神经的压迫。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，其病因尚未完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。病变累及脊柱时，会引起韧带钙化、骨桥形成，使脊柱变得僵硬，从而导致腰背脊骨痛。针对此病症，患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药来进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为自身免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致关节发炎和破坏。若病情发展至脊柱部位，则会出现腰背脊骨痛的症状。患者应遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药来控制疾病的进展。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊骨疼痛。
2024-03-11 15:27
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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