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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性脊骨疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫神经根或硬膜囊时,会导致腰部疼痛和下肢放射性痛。突出的椎间盘还会刺激周围的神经根,引起局部炎症反应。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例,可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生,进而诱发疼痛的症状产生。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发的疼痛和功能障碍。狭窄的腰椎管对脊髓和神经根造成压迫,从而引起脊柱部位的剧烈疼痛。轻度的腰椎管狭窄可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育不良、外伤等原因引起。滑脱的腰椎关节不稳定,易导致周围软组织损伤,引发疼痛。针对急性期的患者,建议卧床休息以减轻腰部负担,同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解疼痛。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,结核病灶累及腰椎时会引起脊柱不稳定,继而导致脊柱疼痛。此外,结核分枝杆菌产生的毒素也会刺激局部神经,加重疼痛感。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,必要时需通过腰椎结核病灶清除术的方式进行处理。
日常生活中应避免长时间维持同一姿势,尤其是久坐或久站,以减少脊柱压力。适当的运动如游泳有助于增强背部肌肉力量,但应避免度运动以免加重脊骨疼痛。建议定期进行脊柱X光、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-16 15:30

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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