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左手中指麻木是什么原因
补充说明：左手中指麻木是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手中指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、腕部骨折等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木的症状。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致腕管内肌腱、韧带组织水肿、增生肥厚，使正中神经受压而产生的一系列以手指麻木为主要表现的临床症候群。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或者增生的骨质刺激到周围的软组织以及脊髓和神经根的时候，就会出现上肢的放射痛、麻木的感觉。如果颈椎病比较严重，可能会对局部的血管造成一定的压迫，影响血液回流，从而引起手臂发麻的症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以改善颈部血液循环，缓解肌肉紧张；药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，配合服用营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B12片等；若保守治疗无效且病情较重，则需要通过前路减压术、后路减压术等方式解除神经压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质失衡，进而影响神经传导功能，可能导致中指麻木。长期高血糖会导致神经纤维发生退行性变和炎症反应，进一步损害神经功能。控制血糖是治疗的关键，可通过饮食管理、运动疗法和药物治疗如胰岛素注射来进行。建议定期监测血糖水平并遵循医生指导调整生活方式和用药方案。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中的某处血管被堵塞，导致该区域缺血缺氧，进而引起神经功能障碍。当梗死部位位于运动皮层时，可能会影响手部的感觉和运动功能，包括中指麻木。脑梗死急性期应尽快就医，接受溶栓或取栓治疗，以恢复血流供应。此外还需配合医生进行康复训练，促进受损神经功能恢复。
5.腕部骨折
腕部骨折通常由外伤引起，骨折端刺激或压迫邻近的神经，导致中指麻木。此外还可能出现肿胀、疼痛等症状。对于腕部骨折，首先需要固定患处，防止进一步移位，然后根据损伤程度考虑是否需要手术治疗，如切开复位内固定术。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在其他潜在的神经系统疾病，如格林-巴利综合征。建议进行详细的神经系统检查，包括肌电图、头颅MRI或CT扫描以及血糖水平测定，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-14 13:48
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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