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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左侧腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症反应,炎症刺激会导致腰部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木等感觉异常。非手术治疗包括物理疗法如牵引、电疗等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力、麻木等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者,可采用开放手术如后路减压植骨融合内固定术扩大椎管并稳定脊柱结构。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位的一种病理现象,多因先天发育不良、创伤、劳损等因素导致。当腰椎向前滑脱时,可能会对周围神经产生压迫,引发腰背部疼痛、活动受限等症状。针对急性发作期的患者,建议卧床休息以减轻腰部负担;慢性期则需要佩戴支具保护,并进行针对性的功能锻炼。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部引起的,例如跌倒或车祸,导致腰椎骨骼完整性受损。骨折可能导致剧烈疼痛、局部畸形、活动受限等症状。对于新鲜压缩性骨折的患者,可行椎体成形术通过穿刺将骨水泥注入骨折部位来恢复稳定性。
针对左侧腰背疼痛的情况,建议患者避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以免加重腰部负担。必要时,可以到医院进行X线检查、CT检查或者MRI检查,以便进一步评估病情。

2024-04-04 06:01

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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