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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

直肠肛门内胀痛不适可能是由异物刺激、痔核脱出、肛裂、直肠炎、结肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.异物刺激
异物刺激会导致局部黏膜损伤和炎症反应,进而引起疼痛。可使用开塞露润滑肠道,促进排便,减轻不适感。
2.痔核脱出
痔核脱出时,由于痔核组织充血、水肿、糜烂等病理变化,导致肛门部位出现坠胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,能够起到止痛的作用。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,易受粪便摩擦而加重病情,从而诱发疼痛。患者可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠炎症性病变,在炎症因子刺激下会引起局部肿胀、疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药来改善病情。
5.结肠梗阻
结肠梗阻是指由各种原因引起的结肠内容物通过障碍,当发生完全性梗阻时,大量气体和液体积聚在梗阻上方,导致肠腔扩张,进而引发腹痛。对于结肠梗阻所致的疼痛,患者需要禁食并接受胃肠减压以减少肠腔压力。必要时需行手术治疗如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
针对直肠肛门内胀痛不适的情况,建议患者及时就医,以便进行肛门指诊、直肠镜检等相关检查,排除器质性疾病的存在。日常生活中还应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重不适症状。

2024-04-05 04:00

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肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。

  • 症状起因:引起肛门痛疼的疾病可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。(1)肛门痛疼与排便有关者:患者于排便时感觉有烧灼样痛,排便后又出现周期性的剧烈痛疼,常常持续十分钟至数小时,这种情况多数是由肛裂引起的。患者有内痔脱垂的历史,痛疼多由排便后内痔不能回缩,引起局部水肿及持续性痛疼,这种情况多数是绞窄性内痔。患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼,排便后数分钟,痛疼会自然消失者,多属肛隐窝炎。排便时突然发生痛疼,肛门边皮一侧出现紫黑色圆形肿块,水肿严重者肿块发亮,并伴有持续性痛疼,应考虑是血栓性外痔。(2)肛门痛疼与排便无关者:肛门周围不明原因出现红肿,并伴有发热等全身症状,肛门周围及肛管内胀疼、跳疼,并不断加重,有时肛门周围还可触到肿块者,有的还有下坠感,多半是肛门周围感染引起的症状。如有长期持续、不断加重的肛门痛疼,并伴有下坠感和大便次数增多,偶而可摸到肛门内不规则的硬块,应怀疑肛管癌的发生。还有少数肛门痛疼是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的瓜子,嵌顿于肛管,会出现肛门部突然痛疼,大便时痛疼加重。也有个别情况异物是由肛门推入。

  • 可能疾病:坐骨直肠窝脓肿  肛周脓肿  肛乳头炎  肛门瘙痒症  肛瘘  

  • 常见检查: 肛门指检  缓冲液  内窥镜  

  • 就诊科室:肛肠

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