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巨人症侏儒症的原因
补充说明：巨人症侏儒症的原因
a******W 2022-03-15 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨人症和侏儒症的原因可能包括生长激素瘤、垂体前叶增生、垂体腺癌、肾上腺皮质肿瘤、甲状腺功能亢进等。这些疾病可能导致身材异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.生长激素瘤
生长激素瘤能持续分泌生长激素，导致骨骼、软组织过度增长，从而引起巨人症；当生长激素水平过高时，会导致肢端肥大症。这主要是因为生长激素能够刺激骨髓细胞分裂和软组织增生。针对生长激素瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗或药物治疗如奥曲肽等。
2.垂体前叶增生
垂体前叶增生是指垂体前叶细胞数量增多，导致生长激素和其他相关激素的产生增加。过多的生长激素作用于全身各处，促进软组织和骨骼的增长，进而表现为巨人症或肢端肥大症。对于垂体前叶增生的治疗通常需要通过内镜下微创手术进行腺瘤摘除。
3.垂体腺癌
垂体腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，其生长速度较快且具有侵袭性，可向周围组织扩散并压迫邻近结构。癌症细胞异常增殖可能导致体内生长激素水平升高，促使软组织过度生长。垂体腺癌的治疗可能涉及手术切除、放疗和化疗等多种方式，其中手术切除是主要手段。
4.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤有时也会分泌生长激素类似物，导致巨人症或肢端肥大症的发生。这是由于肿瘤产生的类生长激素物质对垂体前叶的反馈抑制作用减弱所致。肾上腺皮质肿瘤的治疗策略主要包括手术切除、放疗以及药物治疗如米托坦等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，这些激素可以刺激垂体前叶合成和释放更多的生长激素。因此，巨人症或肢端肥大症的症状可能与甲亢同时出现。甲亢的治疗方案包括抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗和手术切除甲状腺。
患者应定期监测身高、体重、血压、血糖等相关指标，以评估病情变化。必要时，建议进行磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像学检查，以进一步了解病变情况。
2024-04-06 14:41
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
