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急性肺损伤的原因
补充说明：急性肺损伤的原因
a******W 2022-03-15 19:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺损伤可能是由感染性休克、吸入性损伤、化学性因素、重症肌无力或肺栓塞引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由各种严重感染引起的机体反应过度、炎症介质失控所导致的一系列病理生理过程。这些病理变化会导致毛细血管通透性增加和组织水肿，从而引起急性肺损伤。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏，如使用广谱抗生素进行抗感染治疗，同时需要维持患者血压稳定。
2.吸入性损伤
吸入性损伤是指异物经口鼻进入呼吸道所致的上呼吸道和下呼吸道损伤，可伴有气道阻塞、肺实质损害等。当异物堵塞支气管时，会引起局部缺氧和分泌物积聚，进一步加重肺部损伤。对于吸入性损伤，首先应立即清除口腔和上呼吸道内的异物，保持通畅呼吸，必要时需行气管插管或切开以辅助通气。
3.化学性因素
化学物质如酸碱类、氨气等有毒气体通过刺激呼吸道黏膜引起局部水肿、坏死，进而导致肺泡壁破裂形成透明膜，引起急性肺损伤。化学性因素导致的急性肺损伤需紧急脱离中毒环境并给予高流量湿化氧气吸入，也可遵医嘱使用糖皮质激素如甲泼尼龙减轻肺水肿。
4.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩无力。长期未控制的重症肌无力会导致呼吸困难，出现急性肺损伤。重症肌无力的治疗主要是应用胆碱酯酶抑制剂如新斯的明来改善症状，重症肌无力危象时可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。
5.肺栓塞
肺栓塞是血液循环中的栓子阻塞肺动脉分支，引起相应部位肺组织发生急性缺血、缺氧性坏死，若栓塞面积较大则可能导致急性肺损伤。肺栓塞的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，溶栓治疗常用药物为尿激酶、链激酶等；抗凝治疗常用的有华法林钠片、利伐沙班片等。
针对急性肺损伤，建议密切监测患者的氧合状态，定期评估呼吸功能，还可进行胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。
2024-03-21 05:13
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吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损伤，严重者可直接损伤肺实质。其多发生于大面积，尤其是伴有头面部烧伤患者。
复方氯唑沙宗片
各种急性骨骼肌损伤。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
