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小肠扭转常见于什么原因
补充说明：小肠扭转常见于什么原因
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠扭转多是由机械性因素引起的梗阻、先天性畸形、肿瘤、腹腔内炎症或粘连以及剧烈运动或体位突然改变导致的，需要紧急处理，通常需手术治疗。
1.机械性因素引起的梗阻
由于肠道管腔被异物堵塞或者肠道壁受压而狭窄，导致食物通过障碍，继而导致消化道功能紊乱、排泄不畅等问题。例如结肠癌可以引起结肠梗阻，进而出现恶心、呕吐等症状。针对结肠癌所致的小肠梗阻，手术切除病变组织是主要的治疗方法。
2.先天性畸形
先天性小肠畸形如闭锁、狭窄等会导致小肠长度缩短或部分肠段缺失，影响小肠有效吸收面积和长度，从而引发小肠扭转。先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，以血液中一种名为巨球蛋白的蛋白质水平升高为特征，常伴随淋巴细胞增生和脾肿大。该病可通过骨髓活检进行确诊，并可使用环磷酰胺进行治疗。
3.肿瘤
当肿瘤压迫到小肠时，会导致其蠕动能力减弱甚至丧失，进而引发小肠扭转。胃癌可以通过病理切片检查来确定诊断，并且需要及时进行手术切除。
4.腹腔内炎症或粘连
腹腔内的炎症或粘连可能会导致小肠与周围脏器之间的移动度降低，增加发生小肠扭转的风险。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
5.剧烈运动或体位突然改变
剧烈运动或体位突然改变可能使肠道受到牵拉或损伤，进而诱发小肠扭转的发生。针对这种情况，建议患者遵医嘱使用硫酸镁注射液、乳果糖口服溶液等药物改善病情。
日常生活中，患者应定期体检，特别是对于有家族史的人群，以及存在腹部外伤史者，需关注腹部疼痛、腹泻等情况的变化。必要时，可行影像学检查，包括X线平片、超声波扫描等，以便早期发现并处理小肠扭转的情况。
2024-03-15 06:33
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小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。
多发人群：青壮年
临床检查：口服法小肠造影
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
