首页> 外科> 血管外科> 主动脉瘤> 肺主动脉瘤是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺主动脉瘤可能是由动脉硬化、结缔组织病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积、钙盐沉积和纤维化导致动脉壁增厚、管腔狭窄的一类慢性进行性疾病。当病变累及到肺部大动脉时,可形成肺主动脉瘤。控制血脂异常如使用他汀类药物可以延缓动脉硬化的进展。
2.结缔组织病
结缔组织病是一组以自身免疫系统异常为特征的疾病,包括红斑狼疮、肌炎等。这些疾病的患者常伴有血小板减少,因此容易出现自发性出血。肺主动脉瘤破裂可能导致大量出血,威胁生命安全。对于结缔组织病引起的肺主动脉瘤,需要积极治疗原发病,同时预防并发症的发生。例如,对于红斑狼疮患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解关节肿胀、疼痛等症状;对于肌炎患者,则需遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物来抑制免疫应答。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环存在异常,长期心脏负荷增加会导致肺主动脉压力增高,进而引起肺主动脉瘤的发生。先天性心脏病所致的肺主动脉瘤通常需要手术治疗,如经皮穿刺房间隔造口术、经皮球囊瓣膜成形术等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜而引起的炎症性疾病,在某些情况下可能伴随有菌血症,此时细菌可能会随着血液流至肺部并造成感染。这种感染可能导致肺主动脉瘤的形成。针对感染性心内膜炎的治疗主要是抗生素治疗,常用药物包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性的血管病变,主要表现为皮肤黏膜上的毛细血管扩张,有时也伴随着胃肠道和呼吸道的病变。如果病变侵犯了肺部的大血管,就可能出现肺主动脉瘤的情况。对于遗传性出血性毛细血管扩张症的患者,可以通过激光治疗的方式进行处理,比如选择性激光束照射病变部位,能够使局部微血管收缩或者闭合。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图监测肺主动脉瘤的变化。注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,均衡饮食,有助于改善动脉硬化风险。

2024-01-31 01:55

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疾病百科

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主动脉瘤

主动脉瘤(aorticaneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。

适用药品

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

地高辛片

1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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