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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

水痘脑炎的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、昏迷,这些症状可能表明严重的神经系统并发症,应立即就医。
1.头痛
当病毒进入中枢神经系统后,可能会刺激神经细胞产生炎症反应和水肿,导致颅内压增高,从而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能呈持续性或阵发性。
2.恶心
水痘脑炎是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,病毒会直接侵犯中枢神经系统,在侵入过程中会导致胃肠功能紊乱,进而出现恶心的症状。恶心感可能源于大脑皮层或前庭系统受损,常伴随呕吐。
3.呕吐
由于脑部受到刺激,会引起植物神经功能紊乱,此时胃肠道平滑肌痉挛收缩,就会诱发呕吐的现象发生。呕吐可能是急性发作的,且可能伴有喷射样呕吐。
4.意识障碍
意识障碍是由于脑干网状上行激活系统的损害,影响了大脑皮质的功能活动所致。水痘脑炎中,病毒复制活跃,可能导致神经元损伤,进一步干扰正常的大脑功能运行。意识障碍的表现从嗜睡到昏迷不等,严重程度取决于受影响区域的大小和深度。
5.昏迷
昏迷通常是由于广泛的脑损伤或严重的脑干功能衰竭造成的,水痘脑炎中的严重感染可导致广泛脑组织受累,进而引起昏迷。昏迷状态标志着最严重的意识障碍,患者对外界刺激无任何反应,自主呼吸也可能受到影响。
针对水痘脑炎的症状,建议进行头颅MRI以评估脑部病变情况,必要时还需进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。治疗措施包括抗病毒药物如阿昔洛韦,以及针对并发症的支持性护理。患儿家属应注意监测病情变化,避免剧烈运动,保持充足休息,确保营养均衡,同时注意个人卫生,预防继发感染。

2024-03-24 17:46

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水痘脑炎

水痘脑炎较少见,发病率低于1‰,出现出疹后3~8天发生脑炎的临床表现,亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5~7岁幼儿,男多于女。

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