发病时间：不清楚
引起小儿充血性心力衰竭最常见的病因是
补充说明：引起小儿充血性心力衰竭最常见的病因是
a******W 2022-03-15 19:03
小儿充血性心力衰竭 先天性心脏病 肺动脉高压 心肌炎 心内膜炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起小儿充血性心力衰竭的最常见病因包括先天性心脏病、肺动脉高压、心肌炎、心内膜炎和心包炎等，治疗需针对具体病因进行。患儿应尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些异常可能导致心脏负荷增加，进而引发充血性心力衰竭。对于先天性心脏病患者，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如和螺内酯。它们能够减轻心脏负担，缓解水肿等症状。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺部血管阻力的疾病，会导致右心室增大并加重其工作负荷，久而久之可导致心力衰竭的发生。肺动脉高压的主要治疗方法包括靶向药物治疗和手术治疗两种方式，其中靶向药物治疗主要包括波生坦片、安立生坦片等。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应导致心肌细胞受损，心肌收缩功能下降，从而引起心力衰竭。心肌炎的治疗通常需要针对原发病进行，例如抗病毒治疗、免疫调节治疗等。同时，医生也会给予对症支持治疗，如吸氧、营养支持等。
4.心内膜炎
心内膜炎由病原体侵入血液循环系统并在心内膜繁殖所引起的感染性疾病，由于炎症刺激，会引起瓣膜损害，导致瓣膜狭窄或者关闭不全，长期发展可能会出现心力衰竭的情况。心内膜炎的治疗主要是抗生素治疗，常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等，需遵医嘱选择合适的抗生素进行治疗。
5.心包炎
心包炎指心包的炎症反应，可能由多种原因引起，如细菌、病毒感染。心包炎会导致心包积液，压迫心脏，影响心脏的功能，进而引发心力衰竭。心包炎的治疗取决于病因，如果是感染性心包炎，则需要使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等；如果是结核性心包炎则需要使用抗结核药，如异烟肼片、利福平片等。
建议定期监测孩子的体重和液体摄入量，以预防水肿发生。此外，应避免剧烈运动，保持充足的休息，以减少心脏负担。
2024-02-20 21:46
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小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后，可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变，可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，心输出量正常或相应增加，敢不能满足需要，而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
