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结肠黑变病怎么治疗
补充说明：结肠黑变病怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病可以通过饮食调整、药物治疗、中医药疗法等方法进行治疗。
1.饮食调整
通过摄入富含膳食纤维的食物如全谷类、蔬菜水果等来改善肠道环境。适用于轻度结肠黑变病患者，旨在促进粪便排出及减少色素沉着。
2.药物治疗
使用泻药可增加排便频率，减少毒素吸收。对于存在便秘症状者有积极作用。但长期使用可能导致依赖性便秘。
3.中医药疗法
中医认为结肠黑变病与脾虚湿盛有关，采用健脾化湿中药可以调节脾胃功能。适合慢性结肠黑变病伴有消化不良、腹胀等症状时应用。
针对结肠黑变病，建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化。在中重度结肠黑变病的情况下，内镜下黏膜剥脱术是一种有效的治疗方法。
2024-01-28 00:37
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
