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原发性胆汁性肝硬化症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化症状
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化通常表现为瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脾肿大等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.瘙痒
原发性胆汁性肝硬化患者由于胆汁淤积导致皮肤表面神经受刺激，进而引发瘙痒。瘙痒通常出现在皮肤暴露部位，如背部、四肢等。
2.乏力
原发性胆汁性肝硬化患者的肝脏功能受损，无法正常代谢和解毒，从而影响能量产生，导致乏力。乏力感可能弥漫全身，但也可能是局部性的，例如早晨起床时尤为明显。
3.右上腹痛
当原发性胆汁性肝硬化发展到一定程度时，会因为炎症反应而出现疼痛的症状。这种疼痛主要是由肝脏组织的炎症引起的，位于右上腹部。疼痛一般为持续性钝痛，有时可放射至肩背部。
4.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢障碍所致血清胆红素浓度升高所引起的巩膜、皮肤黄染，而原发性胆汁性肝硬化会导致胆汁排泄不畅，胆红素反流，此时会引起血液中胆红素水平增高，进而引起黄疸的发生。黄疸通常首先表现为眼白和皮肤变黄，随后可能出现尿液颜色加深。
5.脾肿大
原发性胆汁性肝硬化的病因尚不清楚，但其病程进展可能导致门脉高压症，进而引起脾脏充血和肿胀。脾肿大的体征包括左上腹肿块，触诊时可能伴有压痛。
针对原发性胆汁性肝硬化，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描来评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物以缓解症状，对于晚期患者，可能需要肝脏移植手术。患者应避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减少症状并延缓疾病的进展。
2024-02-05 08:33
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
