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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老是肩颈痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的炎症引起的,包括肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等结构。这些部位发生无菌性炎症反应,导致局部充血水肿,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素所致,使颈部神经根受压而出现肩颈痛的情况。针对颈椎病的治疗方法主要是物理疗法,如牵引、按摩、针灸等,必要时也可遵医嘱服用美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在活动期可刺激周围的组织器官产生炎症反应,进而诱发肩颈痛的症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗,例如遵循医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以四肢近端肌肉疼痛为特征的自身免疫性疾病,当病情处于急性发作期时,由于炎症因子的刺激作用,会导致肩颈痛的现象发生。患者可以遵照医生的意见用龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
5.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种全身性症候群,其典型表现为广泛性肌肉骨骼系统疼痛,可能伴随睡眠障碍、认知功能下降等症状。这种疾病涉及中枢神经系统异常激活以及大脑处理疼痛的区域之间的交互作用,因此会出现肩颈痛的情况。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、氯硝西泮片等苯二氮卓类药物改善失眠状况,减少白天疲劳感,缓解肩颈痛的症状。
建议定期进行肩颈部位的影像学检查,如X光片或MRI扫描,监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重肩颈负担。

2024-04-06 18:37

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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