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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕20周尾骨痛可能是骶髂关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.骶髂关节炎
骶髂关节炎是由多种原因导致的关节软骨退行性变和关节周围炎症反应,引起局部疼痛、僵硬等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根所引起的腿疼。这种情况会导致腰部剧烈疼痛,甚至出现下肢麻木、无力等现象。对于急性期患者,建议卧床休息4-5周,同时配合服用非甾体类消炎止痛药物进行止痛治疗,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等因素引起,当这些致压物刺激或者压迫到经过此处的神经根时就会产生此症状。表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的放射性疼痛。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,当发生移位时,可能会对周围的神经造成压迫,从而引发疼痛。手术疗法是治疗严重腰椎滑脱的主要方法,包括微创通道下减压融合术、传统开放手术等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常、创伤骨折等原因导致的腰椎管狭窄,使其中走形的神经受到压迫而引发的一系列临床表现。典型症状为腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。患者可在医生指导下使用肌肉松弛剂,如乙哌立松片、氯唑沙宗片等,以减轻肌肉紧张和疼痛。
孕期骶尾部疼痛应避免久站久坐,以免加重不适感。建议定期进行X光检查、MRI检查以及血液学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-04-17 09:01

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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