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胸壁疾病有哪些症状
补充说明：胸壁疾病有哪些症状
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸壁疾病可能表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等症状，这些症状可能因疾病类型而异，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.胸痛
胸壁疾病如肋软骨炎、带状疱疹等可导致局部炎症反应和神经受累，引起胸壁肌肉收缩和疼痛。胸痛通常位于胸前区域，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.胸闷
胸壁疾病可能会压迫胸部内脏器官，影响其正常功能，从而引发胸闷的症状。胸闷的感觉描述为胸部紧迫或被填充物所填满，但并不像胸痛那样有明确的位置。
3.呼吸困难
胸壁疾病会引起胸廓形状改变，导致肺部受到限制，进而影响到气体交换，出现呼吸困难的现象。这种不适可能发生在深呼吸或剧烈活动时，且会随着病情进展而加重。
4.咳嗽
胸壁疾病还可能导致呼吸道敏感性增加，当刺激性因子接触到受损的黏膜时，就会诱发咳嗽反射。咳嗽声音和性质因个体差异而异，可能伴随痰液产生。
5.吞咽困难
如果存在食管裂孔疝，则胃内容物容易通过膈肌上的缺损处进入胸腔，引起胸壁间积液。大量液体会导致胸腔压力增高，压迫临近结构，包括食管，引起吞咽困难。患者在进食固体或液体时感到难以咽下，可能需要中断进食以缓解症状。
针对胸壁疾病的诊断，可以进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估胸廓结构是否异常。治疗措施取决于具体病因，常见方法包括药物治疗，如非甾体抗炎药或止痛药，以及物理疗法，如热敷或按摩。患者应避免吸烟，减少酒精摄入，保持良好的姿势，尤其是坐姿，以减轻胸壁的压力。
2024-03-27 06:41
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
