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双侧胸膜肥厚是怎么回事
补充说明：双侧胸膜肥厚是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸膜肥厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统对病原体产生炎症反应，导致胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌、病毒等致病菌侵袭肺部，引起局部组织发生炎症性病变，在炎症因子的作用下，会导致胸膜出现纤维化和增生的现象，从而表现为胸膜肥厚。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。如果是病毒感染引起的，则需要遵医嘱服用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物进行改善。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉及其分支，影响气体交换，血液回流受阻，可导致胸腔积液和胸膜增厚。溶栓治疗是常用方法之一，包括静脉注射尿激酶、链激酶等。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降，血液循环不畅，液体滞留在肺部，可能导致胸膜炎和胸膜肥厚。患者可以遵照医生指示通过吸氧的方式缓解不适症状，同时还要注意休息，避免剧烈运动。
5.矽肺
长期吸入含有二氧化硅粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，可导致肺泡间隔增宽、间质纤维化和胸膜增厚。矽肺患者通常需要接受职业健康监护和管理，定期监测病情变化，必要时需就医并采取相应治疗措施。
建议关注呼吸功能是否受影响，定期复查胸部X线或CT扫描以评估胸膜肥厚程度。除上述提及的原因外，还可能有其他原因存在，例如肺癌。为确诊病因，建议进行痰液分析、结核菌素试验以及胸部影像学检查。
2024-03-03 15:32
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
