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股骨粗隆间骨折的治疗要点
补充说明：股骨粗隆间骨折的治疗要点
a******W 2022-03-15 18:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折的治疗要点包括固定术、骨质增强剂、物理疗法、功能锻炼。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定术
固定术通过使用外固定器、髓内钉等设备稳定骨折部位，防止移位，通常在局部麻醉下完成。此措施旨在提供稳定的力学环境，促进自然愈合过程，减少并发症风险。
2.骨质增强剂
骨质增强剂包括钙片、维生素D等补充剂，每日按医嘱规定剂量服用。这些药物有助于增加骨骼强度，加速愈合过程；对于改善股骨粗隆间骨折患者的预后有益。
3.物理疗法
物理疗法主要包括关节活动度训练、肌力练习及平衡训练，在医师指导下制定个性化方案并严格执行。物理治疗可预防深静脉血栓形成、肌肉萎缩及关节僵硬，并促进身体功能恢复；对促进患者康复至关重要。
4.功能锻炼
功能锻炼应在专业康复师指导下进行，从轻柔被动运动开始逐步过渡到主动抗阻训练。此举旨在恢复受伤区域正常功能，但须注意避免过度使用以防加重损伤。
术后应定期复查，监测骨折愈合情况，避免过早负重，以免影响骨折愈合。此外，还应注意营养均衡，适当摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进骨折愈合。
2024-03-31 09:22
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
