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大便里有脓血便是什么原因?
补充说明：大便里有脓血便是什么原因?
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便里有脓血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、出血，进而出现脓血便。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起。当炎症累及到结肠时，会导致局部组织坏死、脱落，形成溃疡面，伴随渗出物和血液混入粪便中，表现为脓血便。患者需要遵从医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来控制病情的发展。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病，其病因尚未完全阐明，可能涉及免疫异常、遗传、环境等因素。病变位于回盲部或右半结肠，典型表现为腹泻、腹痛、发热等症状，严重者会出现脓血便。患者可在医生指导下口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，其发生与多种致癌物质长期刺激结肠黏膜有关。癌症细胞侵犯周围正常组织并扩散至其他部位，可能导致肠道功能障碍和出血，从而引起脓血便。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，对于早期结肠癌患者，通常采用结肠切除术的方式进行治疗。
5.直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病可能与饮食习惯、遗传因素、生活方式等多种因素有关。癌变组织生长迅速，侵犯周围组织结构，可能会导致肠道狭窄、出血等情况的发生，使血液随粪便排出，形成脓血便。靶向治疗适用于晚期结直肠癌患者，常用药物包括西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及便常规加潜血试验，以监测疾病的进展和变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用生冷、辛辣食物，同时还要多喝水，促进身体新陈代谢。
2024-02-13 04:34
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
