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直肠脱垂是什么原因
补充说明：直肠脱垂是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂可能是由排便困难、长期便秘、腹内压增高、盆底肌肉松弛、先天发育不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.排便困难
排便时用力过大导致肛门局部组织压力增加，引起肛门黏膜层与肌层分离，从而发生脱垂。可通过高纤维饮食、药物泻剂等方法缓解，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
2.长期便秘
由于大便干结难以排出，在排便过程中需要过度用力，会导致腹腔内压力增大，进而压迫到直肠部位，久而久之就会诱发直肠脱垂的情况出现。可遵医嘱使用开塞露进行改善，也可以配合医生服用麻仁丸、槐角丸等促进排泄的中成药进行调理。
3.腹内压增高
腹内压增高会引起骨盆底筋膜和肛周软组织薄弱，失去对直肠的支持作用，导致直肠下移并脱出肛门外。患者可在医生指导下通过提肛运动来增强肛门括约肌的力量，减少腹压增高的影响，从而预防直肠脱垂的发生。
4.盆底肌肉松弛
随着年龄增长，尤其是女性产后，盆底肌肉逐渐老化、松弛，无法有效支撑直肠正常位置，导致其下垂至肛门外形成脱垂。针对盆底肌肉松弛引起的直肠脱垂，建议采取电刺激疗法或生物反馈训练以加强盆底肌肉功能。
5.先天发育不全
如果存在先天性巨结肠、肛门闭锁等情况，可能会因为肠道蠕动减弱或者缺乏肛门括约肌正常的解剖结构支持而导致直肠脱垂。对于先天发育异常所致的直肠脱垂，手术矫正可能是必要的解决方案，例如经腹会阴联合直肠悬吊固定术。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关病变。同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以减少直肠脱垂的风险。
2024-03-23 22:32
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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