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刚出生的宝宝肠扭转是怎么造成的
补充说明：刚出生的宝宝肠扭转是怎么造成的
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
刚出生的宝宝肠扭转可能是由先天性肠道发育异常、神经反射性蠕动失调、胎粪性肠梗阻、肠道寄生虫堵塞、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括肠道闭锁、狭窄等结构异常，导致部分肠腔被阻塞，进而引起肠扭转。针对先天性肠道发育异常引起的肠扭转，手术矫正是一种有效的治疗方法，如Ladd术。
2.神经反射性蠕动失调
神经反射性蠕动失调是指由中枢神经系统或周围神经系统的功能障碍导致肠道运动不协调，从而引起肠内容物通过受阻，形成肠扭转。对于这种情况，可以遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行缓解，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.胎粪性肠梗阻
胎粪性肠梗阻是由于胎儿吞入羊水中含有的胎便不能及时排出而形成的肠梗阻，当大量胎粪积聚时，会导致肠管内压力增高，进一步加重肠梗阻的程度，增加发生肠扭转的风险。若确诊为胎粪性肠梗阻，则需要进行胃肠减压和营养支持治疗，同时需密切监测病情变化。
4.肠道寄生虫堵塞
肠道寄生虫堵塞指寄生虫在小肠内形成团块状物质，阻碍了食物和液体的正常通过，增加了肠扭转的发生概率。可考虑使用驱虫药进行治疗，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在淋巴细胞增殖的过程中占据一定的空间，使淋巴细胞无法正常通过回盲瓣进入小肠，从而影响小肠的消化吸收功能，增加肠扭转的风险。针对巨球蛋白血症引起的肠扭转，主要以化疗为主，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯海拉明注射液等。
新生儿家长应关注婴儿是否有腹部膨隆、呕吐等症状，并定期带其到医院进行超声波检查。必要时，医生可能会建议进行钡餐造影或CT扫描以评估肠道状况。
2024-01-29 08:31
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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