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乳糜胸如何治疗
补充说明：乳糜胸如何治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳糜胸可以通过营养支持治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、腹腔-胸腔分流术、胸廓切开术等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来满足机体所需能量及营养素，促进机体恢复。适用于轻至中度乳糜胸患者，以改善营养状态、支持肺功能。
2.胸腔穿刺引流
使用针头在局部麻醉下进入胸膜腔，抽取积液以减轻压力。此方法适合于缓解急性胸腔积液引起的呼吸困难。
3.胸腔闭式引流术
将一根软管插入胸壁下方，连接到负压装置上持续引流出胸膜腔内液体。对于持续性或大量渗出导致的乳糜胸开放管理是必需的。
4.腹腔-胸腔分流术
通过外科手术建立一条从腹腔到胸腔的通道，并植入人工血管等材料辅助液体流动。旨在长期解决由淋巴循环障碍引起的大容量乳糜胸。
5.胸廓切开术
采用开放式手术方法直接暴露胸膜表面，可直视下处理病变区域。严重粘连或伴有其他结构性损伤时考虑使用。
乳糜胸是一种严重的并发症，应密切监测患者的病情变化。必要时需及时就医，在专业医生指导下进行针对性处理，以免延误病情。
2024-01-29 03:30
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
