发病时间：不清楚
脾动脉瘤破裂原因
补充说明：脾动脉瘤破裂原因
a******W 2022-03-15 19:03
脾动脉瘤 血友病 遗传性出血性毛细血管扩张症 结节性多动脉炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾动脉瘤破裂可能是由血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症、结节性多动脉炎、巨球蛋白血症、脾淀粉样变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，导致体内的凝血因子缺乏。当脾动脉瘤破裂时，血液流出后会对周围组织造成压迫和刺激，引起剧烈腹痛。对于血友病患者，可以遵医嘱使用新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等进行替代治疗。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变引起的血管壁结构异常，使毛细血管壁变得脆弱易破。脾脏内小血管也受累，形成微小的动静脉瘘，此时容易发生脾动脉瘤。针对此病因，可考虑采用经皮穿刺血管内栓塞术来封闭脾动脉瘤。
3.结节性多动脉炎
结节性多动脉炎是由免疫复合物沉积于中小动脉而引起的炎症性疾病，会导致脾动脉管壁增厚、硬化，进而形成脾动脉瘤。当脾动脉瘤压力增大到一定程度时，就会出现破裂的情况。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、甲泼尼龙注射液等药物缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增生并分泌大量IgM型免疫球蛋白。高水平的IgM可能会导致脾肿大和脾功能亢进，从而增加脾动脉瘤破裂的风险。针对这种情况，可以在医生建议下通过化疗的方式控制病情发展，常用药物有苯丁酸氮芥片、盐酸苯海拉明片等。
5.脾淀粉样变性
脾淀粉样变性是指淀粉样物质在脾脏中异常沉积所引起的疾病，脾脏受到淀粉样物质浸润后体积会逐渐增大，严重时甚至会出现脾动脉瘤。脾脏肿大会压迫周围的器官和组织，增加脾动脉瘤破裂的风险。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过脾切除术等方式进行处理。
日常生活中应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少外伤风险。定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查以及血常规、凝血功能测定，监测病情变化。
2024-04-16 09:37
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脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤，占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤，但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低，不易诊断，故大多未被引起注意，仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见，但实际发病率要比目前所知的要高。
多发人群：老年人群
治疗费用：市三甲医院约50000--80000
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
