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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童高血压的原因可能包括遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征以及睡眠呼吸暂停综合征。这些因素导致的高血压可能有不同的治疗方法,因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗传因素可能导致血压水平升高,增加患高血压的风险。家族史是评估高血压风险的重要指标之一,对于有家族史者,建议定期监测血压并采取健康生活方式。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节血压,进而引起血压上升。经皮介入治疗如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术可用于治疗肾动脉狭窄引起的高血压。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,促进钠离子重吸收和水潴留,从而增高血压。利尿剂螺内酯、氨苯蝶啶等醛固酮受体拮抗剂可用于降低血压。
4.库欣综合征
库欣综合征由长期过量皮质醇分泌所致,可导致体内水钠潴留,引起血压升高。手术切除垂体瘤是治疗库欣综合征的主要方法。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时出现上气道塌陷,反复发生呼吸暂停和通气不足,导致夜间缺氧,使交感神经系统活动增强,心率加快,血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或进行气道正压治疗来改善病情。
针对儿童高血压,建议进行肾功能测试以评估肾动脉是否狭窄。同时,应注意孩子的饮食习惯,避免高盐食物摄入过多,保证充足的睡眠时间,以减少睡眠呼吸暂停综合征对血压的影响。

2024-01-23 19:58

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疾病百科

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肾动脉狭窄 (肾血管疾病)

肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

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