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结肠黑变病有什么症状
补充说明：结肠黑变病有什么症状
a******W 2022-03-15 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病的症状可能包括腹痛、腹部积气、便秘、排便困难以及大便颜色改变，这些症状可能表明结肠功能障碍，建议及时就医进行结肠镜检查以明确诊断。
1.腹痛
结肠黑变病患者由于结肠黏膜发生色素沉着和炎症反应，导致胃肠功能紊乱，进而引发腹痛。腹痛通常位于下腹部，可能伴随腹泻或便秘。
2.腹部积气
结肠黑变病会导致肠道蠕动减慢，食物残渣在肠道内停留时间延长，产生气体。腹部积气可能导致胀满感或不适，可能伴有打嗝或放屁。
3.便秘
结肠黑变病患者的结肠运动功能减弱，消化系统功能下降，影响了食物的正常消化吸收过程，从而出现便秘的情况。表现为排便频率减少、粪便干硬、排便费力等。
4.排便困难
结肠黑变病会引起结肠肌肉收缩力减弱，使粪便通过肠道的时间延长，形成粪便干结，增加排便难度。患者可能会感到肛门疼痛、出血等症状。
5.大便颜色改变
结肠黑变病可导致结肠黏膜上皮细胞变性坏死，黑色素颗粒分布异常增多，随大便排出体外，使大便呈黑色。这种黑色可能是由于血液或其他含铁物质进入肠道所致，需要进一步检查以确定原因。
针对结肠黑变病的症状，可以进行电子结肠镜检查、活检组织病理学检查等。患者可在医生指导下使用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善症状。建议患者避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的饮食习惯，有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-02-14 02:15
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
