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反流性胆管炎保守治疗
补充说明：反流性胆管炎保守治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
反流性胆管炎保守治疗可采取饮食调整、利胆药物、抗生素治疗、胃动力促进剂、腹腔镜下胆道探查术等措施。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、少量多餐的方式减轻胃肠负担。适用于改善患者症状，辅助控制病情发展。
2.利胆药物
利胆药物如熊去氧胆酸片能增加胆汁分泌量，降低胆汁黏度，从而缓解胆汁淤积。此疗法适合于缓解胆管炎引起的不适症状及改善预后。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭引起感染的细菌，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等。对于有明确细菌感染证据的病例是必不可少的组成部分。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂可增强胃肠蠕动，减少胆汁返流至十二指肠。对于存在上腹部胀满、嗳气等症状的患者有一定的效果。
5.腹腔镜下胆道探查术
腹腔镜下胆道探查术是一种微创手术，在直视下对胆管进行检查和处理病变部位。当保守治疗无效且考虑为器质性病因时，该手术是首选方案。
在实施任何治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在手术禁忌。术后需密切监测可能出现的并发症，并遵循医嘱进行饮食调整以利于恢复。
2024-02-04 06:09
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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