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肛门外翻是怎么回事
补充说明：肛门外翻是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门外翻可能是由痔核脱出、直肠黏膜脱垂、结肠癌、巨球蛋白血症、遗传性毛细血管扩张症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔核脱出
痔核是静脉曲张团块，在排便时由于腹压增加导致肛门周围静脉曲张，当痔核体积增大到一定程度时，容易从肛门处突出形成外翻。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者腹泻等原因引起腹内压力增高，导致直肠壁部分或全层向下移位所致。这种情况下会导致肛门括约肌松弛，无法有效控制粪便排出，从而引起肛门外翻的现象。轻度的直肠黏膜脱垂可以通过改善饮食习惯和生活方式来缓解症状，如多喝水、多吃蔬菜水果、定时排便等；重度者需要手术治疗，如直肠固定术、肛门环缩术等。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，其发生可能与环境因素、生活习惯以及遗传等多种因素有关。癌症侵犯至黏膜下层后，可出现肿物脱落的情况，进而诱发肛门外翻的症状。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，压迫邻近组织结构，引起肛门外翻。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.遗传性毛细血管扩张症
遗传性毛细管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，易破裂出血，反复出血可导致肛门周围皮肤松弛，进而引起肛门外翻。对于存在严重出血且保守治疗无效的患者，可以考虑激光治疗，如经皮激光凝固治疗。
建议定期进行肛门检查，以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间久坐，减少辛辣刺激性食物摄入，以预防相关疾病的发生。
2024-03-25 11:57
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
就诊科室：肛肠
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