首页> 儿科> 小儿内科> 小儿过敏性紫癜> 小儿过敏性紫癜的症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿过敏性紫癜的症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后,会产生IgA介导的免疫复合物,这些复合物会沉积在皮肤下微血管壁上,导致炎症和红细胞外渗。这种免疫反应是皮疹形成的原因。皮疹通常出现在四肢伸侧,尤其是小腿,但也可能出现在臀部和躯干。
2.腹痛
腹痛可能是由于食物不耐受或药物引起的胃肠黏膜损伤所致。胃肠道毛细血管脆性增加,易破裂出血,从而出现腹痛的情况。腹痛可能位于腹部任何位置,但以脐周最为常见。
3.关节肿胀
过敏性紫癜会引起免疫系统异常反应,产生抗原-抗体复合物,这些复合物会沉积在关节周围,刺激滑膜细胞增生,引发炎症和水肿。这是通过激活白细胞和释放炎性介质来实现的。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节,但也可能影响小关节。
4.血尿
血尿的发生是因为过敏性紫癜导致肾小球内压力增高,使肾小球通透性增强,红细胞漏出。此外,免疫复合物可能会直接损害肾小球基底膜,进一步加重出血。血尿通常表现为尿液颜色深黄或呈红色,严重时可伴有血丝或沉淀物。
5.便血
过敏性紫癜患者的消化道黏膜也有可能受到累及,此时会导致毛细血管脆性增加,容易发生破裂,血液随粪便排出而形成便血的现象。便血多为新鲜血便,且常伴有排便次数增多、腹泻等症状。
针对小儿过敏性紫癜的症状,可以进行血常规、尿常规以及便常规等实验室检查,必要时还可进行超声心动图评估心脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪,重症患者也可遵照医生的意见使用糖皮质激素如。患儿应避免接触已知过敏原,保持充足休息,同时注意饮食调整,避免辛辣刺激性食物。

2024-03-02 04:49

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小儿过敏性紫癜 (小儿Henoch-Schonlein综合征,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症)

小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。

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