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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童糖尿病可能是由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖、高胰岛素血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致胰岛细胞功能异常或者对胰岛素敏感性降低,使得机体无法有效利用血糖,从而积累并导致高血糖。如果家族中有糖尿病患者,则后代患病的风险会增加。对于这类人群,可以通过生活方式干预来预防糖尿病的发生,如合理饮食和适当运动。
2.环境因素
包括空气污染、化学物质暴露等,这些都可能影响胰岛β细胞的功能,进而引起糖尿病。减少环境污染、个人做好防护是关键。例如,佩戴口罩可以减少吸入有害颗粒物的机会。
3.自身免疫反应
当身体产生针对自身的胰岛β细胞的抗体时,会导致胰岛β细胞受损或死亡,从而出现糖尿病的症状。自身免疫性糖尿病需要使用胰岛素进行治疗,以控制血糖水平。例如,遵医嘱口服类固醇药物可减轻炎症反应。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生一些炎性因子,这些因子可能会刺激β细胞分泌更多的胰岛素,长期下来就会导致β细胞功能衰竭而诱发糖尿病。减肥手术如胃旁路术可用于重度肥胖患者的减肥和糖尿病治疗。术后需调整饮食结构,避免摄入过多糖分和油脂。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素浓度高于正常范围,此时为了维持正常的血糖水平,胰腺需要分泌更多的胰岛素,长时间后可能导致β细胞功能衰竭。改善饮食结构和加强体育锻炼有助于缓解高胰岛素血症。必要时医生也会开具降糖药如二甲双胍帮助控制血糖。
建议定期监测血糖水平,同时关注体重变化,保持健康的生活方式。必要时,医生可能会推荐进行OGTT试验、胰岛功能测试以及血脂分析等进一步评估患者的代谢状态。

2024-03-08 17:29

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疾病百科

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儿童糖尿病 (小儿糖尿病,儿童期糖尿病)

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。  儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。  5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

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