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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

牙骨缺损可能是由外伤、遗传因素、维生素D缺乏症、牙周炎、钙质代谢异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致牙齿受到直接或间接暴力作用,造成牙齿硬组织损伤甚至脱落。对于外伤引起的牙体硬组织缺损,可通过复合树脂充填术、嵌体修复术等方法进行治疗。
2.遗传因素
由于家族中存在易发生牙骨缺损的基因,可能导致个体也出现类似问题。针对遗传性牙骨缺失,可考虑应用全瓷冠、金属烤瓷冠等修复方式来改善。
3.维生素D缺乏症
维生素D不足会影响钙磷吸收和利用,进而影响骨骼矿化过程,导致骨密度下降,容易引起牙槽骨吸收。补充维生素D是治疗维生素D缺乏症的主要手段,如遵医嘱口服维生素D滴剂、浓缩鱼肝油丸等。
4.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,炎症因子刺激会导致牙槽骨破坏。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水以减少口腔细菌数量。
5.钙质代谢异常
钙质代谢异常包括钙摄入不足或吸收障碍以及钙流失过快等情况,会导致机体对钙的平衡失调,从而影响牙齿的矿化过程,导致牙骨缺损。若确诊为钙质代谢异常所致的牙骨缺损,则需要调整饮食结构,增加富含钙的食物摄入量,必要时还需服用补钙制剂,如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行口腔健康检查,特别是有家族史者,可以有效预防并早期发现牙骨缺损。日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯,避免咬硬物,以免加重牙骨缺损的程度。

2024-03-12 05:18

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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