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儿童糖尿病原因和症状
补充说明：儿童糖尿病原因和症状
a******W 2022-03-15 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童糖尿病可能由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖、感染等引起，表现为多尿、多饮、多食和体重减轻。诊断需通过实验室检查和专业医生评估，及时治疗以防止并发症。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因，可能导致胰岛β细胞功能异常或缺陷，无法有效分泌足够的胰岛素，从而增加患儿童糖尿病的风险。如果父母一方患有糖尿病，则子女患病的概率约为40%~60%，若双亲均患有糖尿病，则概率可高达75%以上。对于有家族史的孩子，可通过生活方式干预来预防糖尿病的发生。
2.环境因素
包括饮食结构、体力活动量以及社会经济状况等，这些因素会影响血糖水平控制的好坏，进而影响到是否会发生糖尿病。例如，高糖、高脂食物摄入过多会导致热量超标，长期积累就会转化为脂肪组织储存起来；而缺乏运动则会导致机体对葡萄糖利用下降，进一步加重了代谢紊乱。
3.自身免疫反应
当身体产生针对自身的胰岛β细胞的抗体时，可能会导致胰岛β细胞受损或破坏，使其无法正常地生产胰岛素，从而引起糖尿病。例如，在医生指导下使用皮下注射胰岛素的方法进行治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.肥胖
肥胖状态下，尤其是腹部肥胖，会使得体内脂肪细胞数量增多并出现炎症反应，这些都可能通过多种途径促进胰岛素抵抗的发生和发展，从而增加患儿童糖尿病的风险。调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，同时适当增加体育锻炼，有助于减轻体重，改善胰岛素敏感性。
5.感染
某些病毒或细菌感染后，可能会诱发机体产生自身免疫应答，攻击正常的胰岛β细胞，导致其损伤或死亡，丧失了产生胰岛素的能力，从而引发儿童糖尿病。例如，巨球蛋白血症、结核病等慢性感染性疾病也可能成为儿童糖尿病的诱因之一，需要及时发现并处理。
建议定期监测血糖水平，以早期发现糖尿病的存在。必要时，可以进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检测项目，以便更好地了解病情变化。
2024-02-17 05:52
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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